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2021年进行试管婴儿手术的详细的过程和步骤,快来了解一下吧!
2021-09-18 09:59:26
体外受精似乎是一个漫长而复杂的过程,但是如果你在了解试管婴儿的详细过程之前就开始进行治疗,也许并不那么令人恐惧和不确定。
步骤1:预备。
治疗的第一天或第二天预约医生。假如你没有月经周期或者月经不规律,你的医生就能让他们服用避孕药或者其他药物。
步骤2:抑制荷尔蒙以阻止排卵。
3周后,你的周期开始了,你会进行一次血液测试,并且开始降低调节——在管理生育药物前,抑制女性体内的天然荷尔蒙。GnRH模拟药物课程将在未来12-28天开放,这将允许通过抑制性腺激素来预防早泄。这一过程会暂时阻止卵巢释放卵子,这意味着它们进入了休眠期。这样可以为卵巢从药物的外部刺激做准备。
下一次周期到来时,你需要向医生咨询第二天至第五天的基线扫描。这一超声扫描是IVF项目的一个重要部分,因为它可以让医生了解子宫内衬的厚度(约3毫米),以及卵巢的大小和数量。这一扫描也可以让医生检查现有的病理,比如囊肿或者肌瘤,并且基于这些,你将在下一阶段的治疗中决定。
一些女性会因服用药物而头痛、夜汗、潮热和情绪波动。
治疗时间可能会有变化,而药物管理则基于您个人对药物的反应。
大约有30%的案例被IVF对抗协议所遵循。对剩下的70%的患者,激素抑制是不需要的,你可以直接进入步骤3。这就是所谓的IVF激动协议。
步骤3:刺激卵巢。
为了刺激卵巢,你会给你注射一种FSH(促排卵的激素)药物,大约5-12天。除非你的医生有其他建议,你会继续用GnRH模拟药物治疗。有时候GnRH模拟药物不使用,因为女性不需要它们。LH拮抗剂可以被用来阻止自然排卵。刺激性物质开始使用。在5天注射刺激后,采用超声成像和激素评估法监测卵泡发育情况。
医师会检查:
毛囊大小–卵子内充满液体的囊体理想大小为18~20毫米。这些卵泡一般有10-12个,但是数量因人而异。您至少需要3-4个成熟卵泡来收集鸡蛋。
雌激素水平——这可以帮助你确定子宫的厚度。如果没有刺激,你需要雌激素水平60-1502-4天。
孕激素水平——这有助于保持子宫壁的厚度,并且非常容易接受。孕酮最好准备好接受你的胚胎的子宫内膜。
宫内膜-胚胎植入后,子宫内膜会变厚。至少需要7毫米的健康转移。要是超过8毫米就更好了。
不良反应:当卵子成熟时,会感到紧张,不安和不舒服。
步骤4:启动拍摄。
当医生确定卵泡的大小已经足够大时,注射胆囊性贡多营养物质hCG触发注射剂,使卵子成熟并从卵泡壁松散,以便收集。此时其它药物也会停止使用。卵的回收通常在注射HCG后34-40小时进行。
步骤5:取卵和收集精子。
通过一个小手术,你的卵子会被收集起来,这是在超声引导下完成的。医师利用一根空心的超声波探针来采集卵巢卵泡中的卵细胞。当取卵的时候,你将保持安静,没有任何疼痛。但是,当你恢复意识时,你会感觉到下腹部会有一点疼痛。很多女性都有痉挛,阴道几乎不出血。胚胎学家将扫描卵泡液并尽可能多地收集卵子。接着把鸡蛋放在专门的培养基中,保存到授精阶段。当取卵完成后,你会接受注射或者凝胶药物来帮助胚胎移植子宫内膜。
精子集合
你伴侣的精液将在同一天收集。洗手和无菌试样杯中的样本在卫生条件下是很重要的。将精液样品清洗干净,分离正常、活跃的精子和劣质的精子。当你的精子数量很少或者你通过手术收集了精子,精液样本会被旋转,集中精子在一起,达到最好的效果。假如你有一个冷冻精子样本,它会用同样的方法解冻和准备。
步骤6:授精/受精。
卵子与精子混合后,在实验室中保存16-20小时受精。若精子参数正常,约50000-100000个动量精子被转移到含有卵子的培养皿中。
假如精子的数量或质量不佳,ICSI将被用来为每一个卵子授精。大部分的试管婴儿诊所都会提供这样的手术,而且收费不高。如你的情况需要使用ICSI的IVF,我们会提前通知你。
步骤7:胚胎培养。
能使卵细胞成功受精,也就是受精卵,保存在一种特殊的媒介中,以支持它们的生长。在2-3天内,他们将评估是否有增长的迹象。医师可能会决定胚胎培养三天后移入子宫,或等到第5天才开始发育。
胚移植具有许多优点,如成功机率较高,多胎妊娠的机会较小,这是由于现阶段胚胎附着在子宫的可能性较高,移植的可能性较低。当胚胎的数目和发育良好时,可以选择胚胎培养。在媒体中保存胚胎两天的时间可能会比较贵。
步骤8:胚胎移植。
胚可在第2、3、5、6天取到卵子后进行移植,视发育情况而定。在试管婴儿手术中,这是一个重要步骤。把胚胎放在子宫内膜腔中央仔细完成。博士们从这批胚胎中挑选出最好的胚胎,把它们装入一根被称作导管的柔软塑料管,插入阴道,通过子宫颈把胚胎植入子宫。这一步无需麻醉。这个过程很简单,就像宫颈涂片一样。胚随后在子宫壁上生长并植入。如年龄小于40岁,可移植一、二个胚胎。在40岁以上,就可以植入三个胚胎,这样成功的几率更高。很多诊所都推荐年轻妇女进行单胚胎移植,以避免多胎妊娠的风险。
步骤9:胚胎移植后。
在胚胎移植之后,轻度抽筋、眩晕、刺痛、腹痛、抽筋或腰痛被认为是很正常的。大多数情况下,这是因为所有的荷尔蒙注射和刺激都需要准备。胚移植后发现正常,可持续2-3天。这通常是由于子宫颈的管子造成的。
胚移植后多长时间植入子宫壁?
和自然怀孕一样,试管婴儿的胚胎漂浮在子宫腔内1-5天后,移植胚胎后与子宫壁相连。假如没有第5天胚胎转移,在任何时间之间都可以植入6-10天。
胎儿移植后的行为:
洗澡:不要在浴缸里或长时间坐在浴缸里洗澡。迅速温暖的淋浴,在浴室外面放松身心。不用泡沫浴。
避免两个星期内。
运动:建议你几天后休息一天,放松一下。假如你并没有感到不适,你可以在胚胎移植后第二天恢复正常工作和活动。
食物:如果有什么能帮助胚胎移植的神奇食物,我们就有一些确凿的证据。遗憾的是,菠萝、绿茶、覆盆子、香蕉、豆腐等都不行。平衡饮食有助于平衡饮食,包括碳水化合物、蛋白质和纤维。还吃规定的复合维生素和叶酸。
胎胶能起作用吗?
胎儿不需要子宫壁的任何附加连接。胚胎胶其实并不是胶,而是一些液体,像子宫分泌一样。胶原蛋白的有效性和它对试管婴儿成功的作用还没有被大规模随机医学试验最终证实。
因此,与其买一种没有说服力的随机药物治疗方案,不如买那些感觉良好的医生和试管婴儿诊所。
步骤10:等待结果。
虽然看起来很简单,但是当你到了那一步,那将会是你整个试管婴儿周期中最困难的部分。
焦虑不安、不确定和紧张的情绪让事情变得更难,但是你要学会尽量放松,不要想太多。不能早孕检测(12天植入前)。